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麻醉大夫不局限于麻醉，去探索更多可能性！

7月5日，著明歌手CoCo李玟因罹患抑郁症多年，于7月2日在家轻生，经多日抢救无效后过世，享年48岁。

李玟是华东谈主著明歌星之一，实力受到外界确定，况兼在不雅众心中，李玟一直王人是浅笑、阳光、和煦的形势，联系词她的姐姐却说李玟数年前患上抑郁症，万古候与病魔抵抗，可惜近日病情急转直下，7月2日在家轻生，送院后一直是眩晕状况，经病院团队努力抢救及颐养，最终于7月5日与世长辞。

这一件事，再次让咱们对抑郁症患者干预更多热心，据《2022国民抑郁症蓝皮书》数据浮现，我国抑郁症患者超9500万东谈主，重症抑郁症患者会有寻短见的意图和行径。

一直以来抑郁症王人在精神科颐养，主要依靠口服抗抑郁药物，这些药物常常需要永久服用，且具有权臣反作用，这会导致部分患者颐养允从性不高。

近期在抗抑郁盘问规模比较热点的即是氯胺酮，信服麻醉大夫对该药物王人不会目生，它是手术台上常用的一种止痛药。

氯胺酮在麻醉规模的欺诈

最初来追念一下氯胺酮在麻醉规模的欺诈：

▍符合症

上交所指出，预案披露，标的公司主要从事光伏电池及组件的研发、生产及销售，主要产品为电池片及光伏组件，主要面向北美为主的海外市场。第三方咨询机构InfoLink Consulting评估显示，2023年全球光伏装机需求乐观预计为398GW，而2023年底预计各环节总产能将超过800GW，行业存在产能过剩的风险。

本品适用于各式表浅、短小手术麻醉、不对作赤子的会诊性查验麻醉及全身复合麻醉[1-2]。

▍用法用量

打针剂：

1.全麻指示：成东谈主按体重静注1-2mg/kg，保管可接管衔接静滴，每min不跨越1-2mg，即按体重10-30μg/kg，加用苯二氮䓬类药，可减少其用量。

2.镇痛：成东谈主先按体重静注0.2-0.75mg/kg，2-3分钟注完，尔后衔接静滴每分钟按体重5-20μg/kg。

3.基础麻醉：临床个体间各别大，赤子肌注按体重4-5mg/kg，必要时追加1/2-1/3量[1-2]。

▍禁忌症

坚定、难治性高血压、严重的心血管疾病及甲亢病东谈主禁用[1]。

1.颅内压增高、脑出血及青光眼患者禁用。

2.禁用于任何病因、坚定而且难治的高血压，严重的心血管疾病，近期内心肌梗死。

3.甲亢病东谈主禁用[2]。

4.禁用于血压权臣升高会组成严重危害的患者以及对药物过敏的患者 [3-4] 。

氯胺酮在抗抑郁方面的欺诈

早在2019年3月5日，好意思国食物和药品措置局（FDA）批准了鼻喷雾剂为颐养坚定型抑郁症的药物，允许鼻喷雾剂与口服抗抑郁药采集使用。

FDA的说法，艾司氯胺酮鼻喷雾剂的疗效在三项短期（四周）临床磨真金不怕火和一项永久成果保管磨真金不怕火中获取了评估。

在永久保管成果磨真金不怕火中，与收受安危剂鼻喷雾剂加口服抗抑郁药的患者比拟，抓续收受艾司氯胺酮鼻喷雾剂加口服抗抑郁药颐养的患者，症状褂讪缓解或反馈褂讪，更弥留的是抑郁症状复发时候在统计学上权臣延迟。

在近期，越来越多的盘问考据了氯胺酮的抗抑郁功效。

本年4月份国度药品监督措置局（NMPA）批准了盐酸艾司氯胺酮鼻喷雾剂上市，用于与口服抗抑郁药采集，缓解伴有急性寻短见意念或行径的成东谈主抑郁症患者的抑郁症状。

氯胺酮曾一度只是被视为毒品，是因其成瘾性与致幻成果，国内有团队已在盘问去除它的成瘾性因素，但愿大要保留它抗抑郁的作用，去除它的成瘾性过甚他反作用。

神经病学家斯坦尼斯拉夫·格罗夫（Stanislav Grof）也曾说过，当迷幻剂被负背负地使用时，它们对神经病学的作用可能就像显微镜对生物学和千里镜对天体裁的作用一样。

麻醉大夫也能颐养抑郁症

麻醉药能用于抑郁症，雷同的，麻醉大夫也能颐养抑郁症。就在旧年，在国内，潍坊医学院附庸病院建立了一个快速抗抑郁中心，这是民众范畴内第一家快速抗抑郁专诚机构。

中心旨在用启程点进的快速抗抑郁时期，对有寻短见倾向的严重抑郁患者实时烦闷，裁减此类疾病的死一火率。该中心的抗抑郁颐养主要由安建雄阐明注解的团队奉行。

安建雄阐明注解团队所欺诈的快速抗抑郁疗法为矫正电休克和艾斯氯胺酮静脉打针，其中矫正电休克与精神科大夫合营进行，艾斯氯胺酮滴鼻由精神科主导，艾斯氯胺酮静脉打针则由麻醉大夫奉行。“因此咱们麻醉科大夫便有契机参与致使主导快速抗抑郁颐养。”

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安建雄称，他的团队历程2年多的摸索，照旧制定出一套具有我国特质、由麻醉与祸患大夫主导的新式快速抗抑郁疗法，通过给药身手立异和科学配伍，除起效快速（2个小时，远低于传统口服抗抑郁药物三周傍边）、安全可靠等优点外，反作用也权臣裁减。

在安建雄看来，艾斯氯胺酮打针疗法几周或几个月才打针一次，剂量也远低于止痛药量，因此无谓驰念反作用和成瘾问题。安建雄至极强调，他们的快速抗抑郁中心主要濒临有严重寻短见倾向和传统药物颐养无效的坚定性抑郁病东谈主。

参考而已：

[1]药物信息：盐酸氯胺酮打针液，福建古田药业有限公司，国药准字H35020148；2011/06/29。

[2]药物信息：盐酸氯胺酮打针液，浙江九旭药业有限公司，国药准字H20023609；2010/09/25。

[3]Product Information:KETAMINE HYDROCHLORIDE injection,AuroMedics Pharma LLC,Updated May 27,2021.

[4]Product Information:Updated May 27,2021,Par Pharmaceutical,Inc.,Updated February 17,2022.

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本文开头：轮廓整理自医学界、医学界临床药学频谈、CC谍报局

背负剪辑：刘想想

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